domingo, 16 de julio de 2017

El Esquizofrénico y Kafkiano Sistema de Enfermedad MAL Llamado de "Salud"

Imaginemos que acabas de mudarte a un barrio, supones que las reglas de convivencia son las mismas que tu barrio anterior: sacas la basura a las 20 hs, levantas la caca de tu perro, limpias la vereda temprano por la mañana para no mojar a los peatones. Todas cosas lógicas con las que acuerdas inmediatamente, porque nos convienen a todos. Sin embargo en este barrio nuevo, sacas la basura a las 20 y te encuentras con un inspector que no te permite hacerlo, y te indica hacerlo por la mañana. Sales a la mañana con tu basura y todos los vecinos te dicen que no, que la hora es por la tarde, así esquivas al inspector loco (todos coinciden en que no está en sus cabales y no entienden cómo está en ese puesto) y no dejas la basura maloliente en el tacho generando caldo de cultivo. Sacas la basura a la tarde, ya con cansancio, porque tuviste que ocuparte en 3 oportunidades de la basura, y te encuentras con que el recipiente está bloqueado hasta nuevo aviso.
Pronto te das cuenta que cada una de las reglas, que esperas cumplir con sencillez, se vuelve una odisea y con los pocos días que llevas viviendo allí, ya caminas desconfiando de todos los transeúntes, a ver si vendrán a criticarte, buscas aliarte con alguno que te haya mostrado cierta afinidad, y lo que menos te ocurre es que puedas disfrutar de tu nueva casa y todo lo que habías soñado para esta etapa.
Enloquecedor, ¿verdad?

en el mejor de los casos sucede esto
Esto mismo ocurre cuando acudimos a un centro “de salud” a, por ejemplo, dar a luz.
Tenemos la expectativa de ser atendidas, respetadas y cuidadas con los más altos estándares de salud, el sistema se supone que está para ello.




o esto



cuando deberia ocurrir esto
Pero sin embargo, no más poner un pie, la persona desaparece como tal y pasa a ser un número en la cinta de procesamiento de un parto/cesárea/nacimiento.

La mujer y bebés sanos perderán derecho a su intimidad, a sus elecciones, y sobre todo a sus experiencias legítimas confirmantes de la salud emocional y física, como son el encuentro inmediato, la permanencia del contacto físico ininterrumpido, el inicio de la lactancia fisiológica y del apego primario como experiencia sagrada de cada persona recién nacida.





No sólo esto ocurre dentro de las instituciones. Luego vendrás 3 días de internación en donde nadie puede descansar nunca. Apenas la  mamá recién parida puede conciliar el sueño, o su bebé, alguien le prende la luz. Cada exactamente 2 horas, sin importar el momento, a limpiar el suelo, a limpiar el baño, a cambiar las toallas, a traer comida a llevarse la comida, a medir los signos vitales del bebé, a medir los signos vitales de la mamá, a ofrecer servicios estéticos extras de la institución (colocación de joyas en las orejas de las niñas, rapado de cabeza de ambos sexos). 

Y en varias ocasiones a llevarse al bebé para realizarle intervenciones sin la presencia de sus padres (cosa que aterroriza mucho a los bebés y los hace ganadores de un biberón pirata, dado sin consentimiento, para dormirlo y que no moleste al personal) que podrá actuar a sus anchas y con el tiempo que deseen (a veces se ven filas de 5,6 cunitas con bebés adentro, llorando por sus madres, o peor, dormidos por la fuerza con este método).

Las puericultoras entran cada 4 horas e indican exactamente lo contrario una tras otra. Las enfermeras hacen lo mismo, aunque no es su función, pero o bien son mujeres y son madres, o bien ya llevan muchos años en ese ámbito y consideran pertinente su intervención verbal. Recordar que entre las indicaciones más comunes está la de dejar al bebe durmiendo en la cunita, evitar el contacto físico permanente y dar de mamar cada 3 horas 15 minutos de cada lado (TODAVÍA HOY SE ESCUCHA ESTO EN LAS INSTITUCIONES DE SALUD y es uno de los motivos que me llevó a escribir el artículo).


A todo esto deben sumarse: los malabarismos que está realizando la díada para encontrarse, conocerse y establecer un ritmo de regulación que asegure la supervivencia de ambos, más las visitas que quieren conocer al nuevo ser e interrumpen inintencionadamente pero interrumpen al fin, aún más esta necesidad
La joven madre (y su compañero/a) viven estas desregularidades, en primera persona. Respiran aliviados cuando pueden irse a su casa y ser libres de hacer lo que les plazca, dormir sin interrupciones, comer lo que necesiten y a la hora que puedan
Tengo la presunción de que a nadie le gusta ser recordado por su falta de idoneidad, por sus deficiencias, por sus inconsistencias y por sus incoherencias.
 


Sin embargo, el sistema de salud alardea de todas ellas.
Las/os usuarios padecen cada una de ellas, y estos errores son vociferados a vos en grito e muchos ámbitos. Familiares, amigos, redes sociales, notas periodísticas.




Cuales son los errores principales? 
1) Desconocer la fisiología, porque es desconocer la salud. Desconocer las necesidades imprescindibles y básicas que deben respetarse en el momento del parto (o cesárea) y del encuentro INMEDIATO de la madre y bebé sanos.

2) Priorizar la organización de la institución, instrumentada de acuerdo a la economía de recursos (tiempo y espacio) en lugar de ofrecer experiencias enfocadas en la salud de la díada como eje.

3)Falta de consistencia y coherencia en la formación del personal. Cada uno llega con sus experiencias y no se verifican, ni las mismas, ni las actualizaciones. Ni están claros los roles.

4) ¡Falta de chequeo con el cliente! Aunque se vaya totalmente disconforme, a nadie le importa. Igual están colapsados de clientes. Hoy en día cualquier experiencia requiere de una encuesta para verificar si el cliente se ha sentido bien atendido. En la experiencia más transcendental de nuestra vida, convertirnos en madres o padres, o más aún NACER, a nadie le importa cómo nos fue, cuanto antes nos saquen de encima, mejor, porque vienen más y más (el síndrome de la cama caliente hospitalaria).

¿Ocasionan daños a la salud? ¡Mejor, más clientes!
A veces se tiene la impresión de que a nadie le importa que el sistema haga todo tan mal. Ni las advertencias de la OMS (que recomiendan un 15 % de cesáreas como máximo, y un 85% de partos, cuando en el sistema privado los números están invertidos).
Ya que se menciona, es importante destacar que estas experiencias ocurren en ambos sistemas, tanto público como privado, en diferentes proporciones y por diferentes motivos.
En el público y en el privado: el personal de salud está colapsado. Hacen guardias de 24 hs. Nadie está en condiciones de llevar a cabo ninguna maniobra exitosa, ni siquiera colar fideos, si no ha descansado adecuadamente. *Estuve como doula en un parto en Finlandia, en el año 2011. El sistema de salud allí es 100% público y 100% fisiologista. Las guardias del personal duran 8 hs. Hay más rotaciones, pero están siempre “frescos” y actúan con idoneidad. Son consistentes entre sí, nunca observé ni una sola contradicción entre ellos. Tampoco existe dejar “la guardia limpia” es decir ser leal con el sistema, sino con la parturienta. Deben asegurarse buenos estándares de salud a inmediato, mediano y largo plazo. El parto duró 2 días y la mujer y el bebé recibieron una atención cuyos estándares de salud fueron altísimos en todos sus aspectos.


En el sistema privado, supuestamente esto no es problema, aunque sí lo es: ya no dan abasto, no hay camas, la población de enfermos supera ampliamente la oferta, los usuarios no tienen acceso a los servicios que pagan puntualmente todos los meses. Las cesáreas, en su enorme mayoría se programan y agendan, a veces desde la primera consulta con el obstetra y sin mediar diagnóstico real (normalmente se combinan el miedo de la embarazada y la agenda ($$) del obstetra. Sé de algunos que por ejemplo los jueves son para las cesáreas. Tampoco interesa si la fecha elegida corresponde realmente con la fecha real aproximada del nacimiento del bebé. Si sale prematuro, hay toda una aparatología que lo pondrá en condiciones (facturando por supuesto, a la prepaga los días de internación).
Tienen todo listo para arreglar lo que desarreglan, mientras no se les salgan demasiado las cosas de lugar. También se ven bebés internados en neo sin motivo aparente, y cuando llegan los que realmente necesitan del lugar, los desalojan (por conveniencia de la institución) de un minuto al otro, y los padres pasan del susto por tener a su hijo en riesgo, a la alegría porque ya está bien, al desconcierto porque comienzan a preguntarse si las razones por las que su bebé estaba internado eran tan válidas realmente.
En el sistema público: Las cesáreas sí son programadas y secundarias a un diagnóstico veraz, o bien luego de un trabajo de parto fallido (que en ese caso sí habría que revisar si las experiencias fueron favorecedoras u obstaculizadoras de la fisiología). Dejar la “guardia limpia” puede ser el motivo por el que se genera la mayor parte de las lesiones perpetradas a las parturientas y recién nacidos, hemorragias uterinas por maniobras de kristeller, goteos con oxitocina sintética feroces dilataciones manuales, fórceps, parálisis braquiales, etc. Esto también ocurre en el sistema privado. No para dejar lña guardia limpia, sino el quirófano. No se puede esperar más de x tiempo, otros equipos y parturientas necesitan de las (pocas) instalaciones de la institución.
Las usuarias (volvamos al ejemplo de dar a luz). Muchas veces huyen deliberadamente del sistema , prefiriendo un parto en casa para evitar ser sometidas, ellas y sus bebés a las cascadas de intervenciones que con seguridad llevarán a una separación innecesaria, intervención de la “hora sagrada”, una segura Herida Primal
la hora sagrada, contacto
ININTERRUMPIDO desde el nacimiento
una obstaculización del inicio de la lactancia que probablemente la lleve a un destete involuntario dentro de los primeros meses de vida, con la consecuente dependencia de tener que comprar la fórmula, depender de tener acceso a agua potable, esterilización de biberones, o los riesgos de no poder acceder a los protocolos de alimentación artificial de su bebé con las consecuentes diarreas, infecciones y demás enfermedades  contra las que la lactancia fisiológica de por sí protege. Si es que se salvó de las lesiones descriptas más arriba.
En el inmediato y mediano plazo, la pérdida de la experiencia fisiológica puede significar una ganancia en dinero para los fabricantes de fórmulas lácteas y sus propulsores (pediatras asociados a las firmas, por ejemplo. Hace poro una amiga que trabaja en una empresa de viajes me contó que vio un pasaje de un pediatra pagado por un laboratorio elaborador de estas fórmulas).
La fisiología es gratis, nadie te la puede vender. Pero te la pueden robar y vender una imitación, falsa y carísima, que te hará dependiente de por vida de más y más intervenciones, porque lo que se interrumpió al principio, que debería dar lugar a nuevos procesos, desconfiguran los mecanismos fisiológicos de desarrollo, se produce una desviación de la salud
y se necesitan cada vez más de emparches y emparches de la salud perdida, bombardeada y bastardeada.
En el largo plazo, ¿quién gana con todo esto?
Nadie. Si vamos a una clínica privada, veremos las caras desencajadas de todo el personal que trabaja allí. ¿Ganan bien? Sospecho que ni siquiera ¿A qué costo? Mucho más alto de lo que cobran.
¿Nuestra salud? Pésima! ¿La atención? ¡Peor!
¿Los niños? Enfermos. ¿Quién se hace cargo?

Crii crii
(Perdemos todos.)

(Reitero, a nadie le gusta ser recordado por lo inepto, torpe, falto de idoneidad, etc. al personal de salud TAMPOCO, ¡todos están haciendo lo que se les enseño que era correcto!, arruinando la fisiología de una díada tras otra).



La solución: tomar al toro por las astas, redefinir los estándares y protocolos de atención, actualización de todo el personal de salud, informar a las/os usuarios de sus derechos, y sobre todo de las necesidades fisiológicas para no dejarse embaucar (nunca más) por propuestas inaceptables que desordenan el desarrollo de la persona desde el mismo principio de la vida.

CV de Melina Bronfman

MELINA PAULA BRONFMAN
 Musicoterapeuta - Eutonista - Coach Ontológico -  Doula
Consultora en Desarrollo Infantil
Soldado de la Independencia 1270 - Dpto. 3 - Ciudad de Buenos Aires
Tel: (011) 4772-1609 | 15 5057-7654 | melina@materpater.com.ar
http://www.centromaterpater.com
 
Melina Bronfman nació el 15 de Marzo de 1965 en Buenos Aires, Argentina. Es especialista en desarrollo infantil, crianza respetuosa y fisiológica. Musicoterapeuta recibida en la Universidad del Salvador, eutonista formada en la primera Escuela de Eutonía de América Latina y Doula integrante de DAR (Doulas de Argentina). Se ha formado en el Instituto Pikler- Lóczy de Budapest, Hungría, sobre la teoría de Emmi Pikler en relación el desarrollo psicomotriz infantil fisiológico. Cuenta con una formación interdisciplinaria, es coach ontológico y aplica para certificarse como pedagoga infantil en dicho Instituto.
Brinda talleres y conferencias de formación para padres y profesionales de la salud en la Argentina, Israel, Italia, Uruguay y España. Asimismo, se dedica a ofrecer asesoramiento personalizado frente a los desafíos del embarazo, parto, nacimiento, crianza, educación y crecimiento infantil.


ACTIVIDAD PROFESIONAL ACTUAL

·       CREADORA DEL CURSO MATERPATER
Curso de preparación para parejas gestantes, para un parto fisiológicamente respetado, una poderosa lactancia materna, una crianza feliz y un desarrollo global del bebé que le permita autonomía e independencia asentados en la base fundacional que significa la confianza vincular con sus padres.
·       JORNADAS DE DESARROLLO INFANTIL
Jornadas compuestas de 4 módulos para difundir el desarrollo fisiológico del ser humano durante el periodo primal en sus tres áreas principales: corporal, emocional y cognitiva.
·       CONSULTORA EN DESARROLLO INFANTIL
Espacio de reflexión terapéutico para madres y padres cuando el desarrollo de su hijo/a no ocurre como esperaba.
 ·       CREADORA Y CONDUCTORA DE “PAREJAS, HIJOS & ROCK’N ROLL”
Programa de radio que realiza junto al psicólogo Mauricio Strugo, en el que se abordan temáticas de familia, crianza y pareja. www.radioalacalle.com
https://www.mixcloud.com/discover/radioalacalle-parejas-hijos-rock-and-roll/
·       COORDINADORA EN JUEGO LIBRE
Espacio de experimentación para bebes y niños de hasta tres años.
·       FUNDADORA DE DOULAS DE ARGENTINA (DAr)
     Asociación dedicada a capacitar doulas y difundir información sobre derechos de las mujeres y bebés durante el parto, el nacimiento y el post nacimiento.

CLASES Y CONFERENCIAS

·        CLASE: DESARROLLO DE LA MOTRICIDAD
Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, para la materia Puericultura de la Licenciatura en Obstetricia, Mayo de 2016

  • CONFERENCIA EN LA UNIVERSIDAD DEL SALVADOR (2015)

  • CHARLA EN LA SOCIEDAD ARGENTINA DE PRIMERA INFANCIA (2015)


ACTIVIDAD PROFESIONAL EN EL EXTERIOR
·        MONTEVIDEO, URUGUAY MAYO 2017
Jornadas de Desarrollo Infantil Profesionales Módulos 1, 2, 3 y 4 en Espacio Ser.
Charla para padres y docentes en colegio Juan Salvador Gaviota.
Jornada de información para miembros de la Fundación Canguras.
·        MÁLAGA, ESPAÑA, DICIEMBRE 2016
En Aula Verde. Talleres de crianza, desarrollo infantil, doulas, movimiento y duelo perinatal.
·        MONTEVIDEO, URUGUAY, JULIO 2016
2016, Jornadas de Desarrollo Infantil, Módulos 1 y 2, organizadas por la Lic. Pilar Tourreilles, de la Institución Nacer Mejor
·        LA CORUÑA, ESPAÑA, FEBRERO 2016
Curso Materpater para profesionales y encuentros de crianza para madres y padres.
·        SANTIAGO DE COMPOSTELA, ESPAÑA, FEBRERO 2016
Encuentros de crianza para madres y padres.
·        LA CORUÑA, ESPAÑA FEBRERO 2015
Jornadas de Desarrollo Infantil
  MONTEVIDEO URUGUAY, NOVIEMBRE 2014
Trip Hotel, Encuentros para Madres y Padres, herramientas para la crianza
·        CERDEÑA, ITALIA, FEBRERO 2014
Jornadas de capacitación a madres y padres, herramientas para una crianza fisiológica
·        NAHARIYA, ISRAEL, FEBRERO 2013
Capacitación docente en jardín de infantes
·        NAHARIYA, ISRAEL, FEBRERO 2013
Seminario de eutonía en Centro cultural Shlomi, Shlomi


TÍTULOS / ESTUDIOS / FORMACIÓN

·        Yoga 1984-89.
·        Gimnasia Psico- Física (G. F. U.), 1984 – 5
·        Musicoterapia (Universidad del Salvador), 1990
·        Asesoramiento materno para la lactancia y la crianza (Asociación ÑuÑu, Argentina), 1991
·         EUTONISTA en Primera Escuela de Eutonía de América Latina 1994
·        Seminarios de Post grado en Eutonía, Centro Índigo, Berta Vishnievtz, 1994 a 1998
·        Post grado Eutonía y estrés. Centro Índigo Dr. Alejandro Odessky, 1998
·        Ontología del Lenguaje, certificada como Coach Ontológico, Newfield Group Julio Olaya, Chile 1995
·        Reflexología, 1995. Andrea Sujatovich.
·        Post grados de Ontología del Lenguaje, Chile 1997-8 Newfield Group
·        MEDICINA TIBETANA, Columna Vitae, Dr. Mario Fiore, 2000.
·        SANACIÓN ENERGÉTICA, nivel I y II Lic. Nora Puenzo, 2002
·        Formación en Técnicas Corporales, por Marisa Fiordalisi, en la Red de Formación Docente Continua, Instituto de Estudios Superiores Esteban Adrogué, 2004.
·        Certificada como Doula de Parto por DONA (Doulas International, U.S.A), www.dona.org, 2005
·        Esferokinesis para el Embarazo, por Silvia Mamana, en Buenos Aires, Argentina, 2007.
·        Instructorado de Esferokinesis en el Centro de Integración Somática, dirigido por Silvia Mamana. 2006-2007
·        Escuela de Parteras Comunitarias del sigloXXl, Córdoba, Argentina (2008/10)
·        Alineamiento Vertebral Tibetano y Naturopatía, Patricia Sobrado, 2010
·        Educación, cuidados y desarrollo del niño pequeño. Instituto Pikler, Budapest, Febrero 2011
·        Observación del niño según las Pautas Piklerianas, Intituto Pikler Budapest, diciembre 2011.
·        El juego. Instituto Pikler, Budapest, Junio 2012
·        Los límites y la violencia en la infancia. Instituto Pikler, Budapest, Septiembre 2012
·        La familia. Instituto Pikler, Budapest 2013
·        Los niños con discapacidad. Instituto Pikler, Budapest 2014
·        La motricidad. Instituto Pikler , Budapest 2015
·        Curso de observación. Instituto Pikler, Budapest, Diciembre 2016.
·        El diálogo y la comunicación con el niño pequeño. Instituto Pikler Budapest Diciembre 2016 
Congreso sobre neurociencias, apego y trauma, New York, Octubre 2017.

PRÁCTICAS / RESIDENCIAS

  • Práctica hospitalaria como Doula en el Hospital Materno Infantil de San Isidro (2006)
  • Práctica hospitalaria como Musicoterapeuta en el Hospital Borda, servicio 15 del DR. Portnoy, 1989-90.
  • Práctica hospitalaria como Musicoterapeuta en el Hospital Fiorito, área de mecánica corporal aplicada en niños con parálisis cerebral, 1989 – 90.


NOTAS Y ENTREVISTAS

  • PROGRAMA DE TV “DESAYUNOS INFORMALES” (Uruguay, 2016)

  • PROGRAMA DE TV BUEN “BUEN DÍA URUGUAY” (Uruguay, 2014)


  • CONSULTADA PARA NOTA DEL DIARIO LA NACIÓN (2015)

  • CONSULTADA PARA NOTA DEL DIARIO PÁGINA 12 (2015)

  • ENTREVISTA EN EL OBSERVADOR TV (2014)

  • ENTREVISTA EN EL PROGRAMA DE RADIO “VOS SABES” (2013)

  • ENTREVISTA EN EL PROGRAMA DE TV “AMAMANTAR” (2013)

·        CONSULTADA PARA NOTA DEL DIARIO LA NACIÓN (2007)

melinabronfman@gmail.com